肺癌MDT建设方案，肺癌mdt协作组

肺癌晚期扩散到淋巴结怎么办

1、转移到了临近区域的淋巴结，比如是肺门淋巴结或者腋淋巴结，这种情况下，可以手术切除根治。如果肺癌转移到淋巴结，转移的是纵隔淋巴结，纵隔算N2淋巴结，这种情况要看是单发还是多发，如果多发的N2淋巴结可以放疗，单发的N2淋巴结可以手术，这样可以根治病变。

2、适用情况：当肺癌出现区域淋巴结转移时，可以考虑做术前新辅助放化疗。目的：缩小转移的淋巴结，降低肿瘤分期，为后续手术根治创造机会。手术治疗：适用情况：主要针对区域淋巴结转移的患者，在经过新辅助放化疗后，若肿瘤分期降低，可考虑手术治疗。

3、如果肺癌转移到局部淋巴结，即处于同侧胸腔内，且转移的淋巴结没有压迫气管、血管，那么经过积极的治疗，患者是有可能得到缓解的。对侧淋巴结或远处淋巴结转移：对于转移到对侧淋巴结，或锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结的患者，治疗决策会依据淋巴结转移的部位、大小以及是否压迫气管等因素来决定。

4、肺癌晚期扩散到淋巴结的病人，如果不积极治疗，生存时间一般是三个月左右。但如果能够积极的治疗，一般可以延长13年的寿命。以下是具体分析：不积极治疗的情况： 肺癌晚期病人如果已经扩散到淋巴结，且不接受任何积极治疗，其生存时间通常较短，一般在三个月左右。

肺癌早期治疗方法

手术治疗： 早期肺癌的首选治疗方法是手术，通过切除肿瘤及周围的部分肺组织，以达到根治的目的。 放疗： 放疗可用于早期肺癌的术后辅助治疗，以减少复发风险。 对于中期或晚期不能手术的肺癌患者，放疗可以缓解症状，延长生存期。

肺癌早期的治疗方法主要包括手术治疗、定期随访以及可能的短程化疗。 手术治疗 对于高度怀疑恶性的肺内结节，尤其是大于1cm的结节，建议进行手术治疗。 术前会进行一系列检查，如CT、PETCT等，以评估淋巴或其它脏器是否有浸润。 若无浸润，可采用胸腔镜进行结节切除。

肺癌早期的治疗方法主要有以下几种：手术治疗：首选方法：根治性手术切除早期肺癌，患者五年生存率可达80%90%。适用范围：主要适用于原发性早期肺癌。注意事项：术后可能伴有不同程度并发症，且易复发，可联合中医中药治疗以增强患者免疫功能，促进术后恢复，有效防治术后复发转移。

肺腺癌的治疗

早期肺腺癌：手术治疗：当肿瘤小于3cm，没有肺门、纵隔或锁骨上淋巴结转移时，首选手术治疗。术后辅助治疗：根据术后病理情况，可能需要辅助治疗，但如术后病理确诊为早期且能进行根治性手术切除，可免除术后辅助放、化疗或靶向治疗。

肺腺癌的治疗主要包括以下几种方式：手术治疗：首选治疗方式：对于早期肺腺癌患者，手术治疗通常是首选。通过切除肿瘤及其周围的部分肺组织，甚至可能包括整个肺叶，以达到根治的目的。化疗：辅助治疗：在手术后，为了杀灭可能残留的癌细胞，化疗常被用作辅助治疗。

肺腺癌的治疗及预后情况如下：治疗： 早期肺腺癌：主要通过根治性手术切除进行治疗，大部分病人可以彻底治愈，且一般不会影响寿命。 中期肺腺癌：手术治疗后，通常需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等手段，以控制肿瘤的生长和扩散，防止肿瘤复发。

浸润性肺腺癌的治疗方案主要包括手术、化疗、放疗、靶向药物治疗以及免疫治疗，具体治疗方法需根据患者的病理分期和分类来决定：早期浸润性肺腺癌：首选外科手术切除：对于早期患者，且肿块小、没有淋巴结转移、分期早的情况，首选外科手术切除。

早期：比较早期的肺腺癌相对治疗效果比较好，因为可以采用手术根治。术后如果肿瘤有浸润表现，需要配合化疗。中晚期：如果周围有淋巴结转移数目比较多，可以配合放疗。到了晚期，虽然治疗难度增加，但仍有一线生机，可以考虑用靶向药物治疗。如果靶向治疗效果有效，也可以延长生存期。

中西医结合+多学科协作开启更优抗癌模式

1、本届大会的举办，有助于促进肿瘤多学科综合诊疗等新理念、新模式的推广，有助于推进中西医结合治疗肿瘤的基础与临牀研究进展，将进一步提高我国肿瘤防治水平，而发展中西医结合的多学科协作综合治疗肿瘤的“中国MDT模式”将使患者和医生都受益。

2、结合西医技术和中医中药，为患者提供全面、个性化的治疗。有效降低放化疗副作用，增强机体免疫力，提高治疗效果，如中晚期非小细胞肺癌的中西医结合治疗取得显著成果。专家会诊中心的个性化治疗方案：由抗癌协会理事和高级专家组成，形成多学科协作的诊疗模式。

3、对肝癌针对性较差等不足之处。西医治疗肝癌所采用的手术，放疗，化疗是极强的“祛邪”手段，但同时对机体本身也是一种损伤和打击，产生一系列毒副作用。所以在临床上可以应用中医辨证原则，中西医结合治疗以减轻毒副作用，增强治疗效果。

4、中西医结合肿瘤姑息治疗，以个体化的综合治疗模式为指导，科学融入祖国医学整体观念及辨证论治理念，整合中西医控制疼痛及其他症状。如在化疗中可能会出现严重的恶心呕吐及腹泻，中医药可以减轻这些不良反应，使化疗能够顺利进行。

肺癌怎么治?

肺癌前期的治疗方法主要包括手术治疗，并可考虑结合中医药治疗：手术治疗：肺癌前期在确诊后，应首选手术治疗。前期较早的肺癌患者，通过手术治疗，治愈的几率是相当高的。化疗的考虑：肺癌前期术后是否需要化疗，需要根据肿瘤的病理类型、分化程度以及患者的身体条件来决定。

外科手术治疗 外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法，尤其是对于非小细胞肺癌。 根治性切除是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。 越来越多的肺癌病例可以采取微创治疗，如胸腔镜或小切口方法，以减轻患者术后疼痛。

化学治疗：化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌患者需要接受化疗。化疗对小细胞肺癌的疗效显著，早期或晚期均有一定效果，甚至有约1%的早期小细胞肺癌患者可能通过化疗治愈。对于非小细胞肺癌，化疗虽不能治愈，但能延长患者生存时间和改善生活质量，肿瘤缓解率为40%～50%。

一）化学治疗 化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。 放疗的分类 根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。

肺癌扩散后的治疗方法主要包括以下几种：靶向药物治疗：适用情况：非小细胞肺癌合并有基因突变。药物选择：如吉非替尼、埃克替尼或克唑替尼等。原理：这些药物能够针对特定的基因突变，抑制癌细胞的生长和扩散。化疗：适用情况：小细胞肺癌扩散或某些非小细胞肺癌扩散且不适合靶向治疗的情况。

肺癌的最佳治疗方式应根据肺癌的分期、病理学分型以及基因突变结果综合考虑，主要包括手术治疗、放化疗、分子免疫治疗及靶向治疗：手术治疗：适用情况：主要适用于早期肺癌患者。优势：通过手术切除肿瘤，有望达到根治效果。放化疗：适用情况：晚期患者或不能手术治疗的患者。

原发性肺癌的治疗原则及方案

1、原发性肺癌的治疗主要包括以下几个方面：手术治疗：主要治疗方式：一般发现原发性肺癌后，如果具备手术条件，首选以手术根治为主。手术方式：根据病情，可以进行肺叶切除或者全肺切除。抗肿瘤治疗：放疗：对于部分肺癌患者，尤其是鳞癌患者，放疗是较为敏感的治疗方式。

2、双肺原发性肺癌的治疗手段有很多，应当根据患者的机体状况、肿瘤细胞学、病理学类型、侵及的范围和发展趋向，采取多学科综合治疗模式。强调个体化治疗，有计划合理的应用手术、化疗、放疗以及生物靶向治疗等治疗手段，以期达到最大根治或者最大限度的控制肿瘤，提高治愈率。

3、早期原发性肺癌的诊断主要依靠低剂量CT筛查，治疗则首选外科手术，同时辅以微创技术和非手术治疗方法。诊断 低剂量CT筛查：LDCT相比传统的X线胸片能更准确地发现肺部小结节，提高早期肺癌的检出率，是目前推荐的早期肺癌筛查手段。